男52,T2DM10年合并胃肠功能紊乱8年便秘与腹泻交替。生姜泻心汤加减治疗5月,大便由7次减为2次/日。现腹胀便黏臭,困倦怕冷口臭眠差,舌暗苔黄厚腻,尺肤汗。
葛根90,黄芩60,黄连45,吴茱萸45,党参60,云苓90,炒白术90,黄芪180,鸡血藤90,淫羊藿90,枸杞子90,炒枣仁90。
打粉分三次冲服,34g/日。药后腹胀消,大便成形。
下面是对这些药材简要功能的解释: 1.葛根:具有解肌清热,生津止渴的功效,常用于治疗阳明头痛、热病口渴、消渴等症状。 2. 黄芩:具有清热燥湿,凉血止血的功效,常用于治疗湿热黄疸、肺热咳嗽、热淋涩痛等。 3. 黄连:具有清热燥湿,泻火解毒的功效,常用于治疗湿热泻痢、口疮咽痛、胃火牙痛等。 4. 吴茱萸:具有温中散寒,疏肝下气的功效,常用于治疗中寒腹痛、胁痛巅顶痛、疝气痛等。 5.党参:具有补中益气,养血生津的功效,常用于治疗气虚乏力、食欲不振、血虚萎黄等。 6.云苓:具有渗湿利水,健脾安神的功效,常用于治疗小便不利、水肿、心神不宁等。 7.炒白术:具有健脾益气,燥湿利水的功效,常用于治疗脾虚食少、腹水、浮肿等。 8. 黄芪:具有补气固表,利水消肿的功效,常用于治疗气虚乏力、浮肿、气血两虚等。 9.鸡血藤:具有活血补血,调经止痛的功效,常用于治疗经血不调、痛经、关节疼痛等。 10.淫羊藿:具有补肾壮阳,祛风除湿的功效,常用于治疗阳痿、早泄、风湿痹痛等。 11.枸杞子:具有滋补肝肾,益精明目的功效,常用于治疗腰膝酸软、视物模糊、肝肾阴虚等。 12.炒枣仁:具有养心安神,润肺止咳的功效,常用于治疗失眠、心悸、咳嗽等。
根据仝院士提供的信息,这位52岁的男性患者已经有10年的2型糖尿病(T2DM)病史,并伴有8年的胃肠功能紊乱,表现为便秘和腹泻交替。经过5个月的生姜泻心汤加减治疗后,患者的大便次数有所减少,但目前仍有腹胀、便黏臭、困倦怕冷、口臭、睡眠差等症状,舌象为暗苔黄厚腻,尺肤有汗。 仝院士提供的处方包含多种药材,这些药材可能具有清热解毒、调和肠胃、补中益气等作用。葛根、黄芩、黄连和吴茱萸具有清热解毒的效果,可能用于改善患者的口臭和舌苔黄厚腻;党参、黄芪、炒白术和云苓可用于补中益气,帮助改善患者的困倦和睡眠差;鸡血藤、淫羊藿和枸杞子可能用于调理气血,改善患者的尺肤汗和整体状况;炒枣仁则用于安神,帮助改善睡眠。 在使用这个方剂时,患者应该按照指示将药材打粉分三次冲服,每日34克。在服药期间,患者应该注意观察身体的反应和症状的变化。如果症状得到改善,说明治疗可能有效;如果症状没有改善或有任何不适,患者应该及时就医。 此外,患者在日常生活中也应该注意饮食均衡,避免过量摄入油腻、辛辣食物,增加膳食纤维的摄入,保持适量的运动,以及保证充足的睡眠,这些都有助于改善胃肠功能紊乱的症状。
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